千葉県「君津医療圏」
二次医療圏
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千葉県の二次医療圏「君津」の概要と特徴

1君津医療圏とは

〈千葉県の房総半島中西部、東京湾の沿岸から房総半島の上総丘陵地帯にまたがる医療圏〉
千葉県の二次医療圏のひとつである君津医療圏は、千葉県の中部、房総半島の東京湾沿岸部に設置された医療圏で、旧上総国の南西部に位置します。自治体では、木更津市、君津市、富津市、袖ヶ浦市が該当します。
海岸線部分及び各河川流域は三角州性低地、それ以外の平地は火山灰台地、房総半島の中心部は上総丘陵地帯です。

2君津医療圏の持つ特徴

〈古くからの産業と近代以降の産業が共存共栄している医療圏〉
君津医療圏は、北側は市原医療圏、東側は市原医療圏南部と山武長生夷隅医療圏、西側は東京湾、南側は安房医療圏に接しています。君津医療圏全体の面積は約758平方キロメートル、平成24年4月時点での医療圏内人口は33万1千人弱です。
交通の点では、君津医療圏内の海岸部分をJR東日本のJR内房線が東西方向に通っていて、沿線は千葉及び東京方面への交通至便な地域として利用されています。また君津医療圏内の北部から東部の山岳部には、JR久留里線が通っていて、交通機関の乏しい房総半島山岳部の貴重な足となっています。
また、医療圏内を東京湾アクアラインと首都圏中央連絡自動車道が東西方向に、館山自動車道が南北方向に走っていて木更津市内に各自動車道のジャンクションがあり、各地からの車でのアクセスも容易に行えます。
君津医療圏は元々3つの側面を持った地域で、内陸の上総丘陵部では都心部に向けた農産物の耕作や元城下町の久留里地区を中心に観光業や酒造業、伝統工芸で賑わった地域、沿岸部は元々海苔の養殖やアサリ、バカガイ等を水揚げする沿岸漁業が行われていましたが高度経済成長期以降は京葉工業地帯の一角をなす埋立地の工業地帯となり、山間部と沿岸部の中間に京葉工業地帯の労働者のための住宅地が形成されるようになりました。現在でもこの3つの地域が共存しています。

3君津医療圏の病院の実状

〈中核病院の機能は充実も、在宅医療の担い手不足があり、行政方針で今後整備を〉
君津医療圏の中核病院は主に圏内木更津市の君津中央病院が担っています。圏内には平成24年4月1日時点で18の病院と188の一般診療所があり、地域医療を受け持っています。
君津医療圏の病院の実状ですが、各疾患において君津中央病院が拠点病院に設定されていることで医療圏内の医療を担う基本部分はできあがっている一方で、在宅医療の担い手が少ない地域であることが挙げられています。特に一般診療所数は人口10万人あたりに換算すると56.8人で、千葉県の平均をも下回っています。更に平成24年9月時点の訪問介護ステーション数は、実数で7、人口10万人換算で2.1と、千葉県の平均3.5を下回っています。これは君津医療圏の高齢化率が23.8%と千葉県全県での21.7%を上回っているにもかかわらず、在宅医療に関する医療関係施設が千葉県全県以下であるという現実からも判断できます。
千葉県もこの点を重要視して、介護・福祉のサービスを行う各市との連携を密にして、各市単位での在宅医療の体制を整備することを、行政方針として挙げています。

4君津医療圏の実状と今後の見込み

〈医師不足への対応と医療圏内で多い死因への原因究明と対策が行政で実施中〉
平成22年12月31日時点での君津医療圏の人口10万人あたりの医師数は132.0人で、県内平均の168.9人、全国平均の219.0人には及ばす、医師の数は不足しています。
このため千葉県の医療行政方針としては君津医療圏への医師の受け入れを推進するととともに、圏内での医療提供体制のいっそうの整備を行い、医療機関相互の役割分担や業務連携などの医療提供体制を構築する方策です。その体制の構築により、医師にとっても働きやすい環境となるでしょう。
また、君津医療圏の医療の実状として、死亡の原因は男性/女性ともに「心疾患」が圏内の他の医療圏と比較して極端に高く、さらに男性/女性ともに「胃がん」「肺炎」、男性の「自殺」や女性の「大腸がん」「くも膜下出血」が県内の他の医療圏と比較して比較的高い傾向があります。現在はまだ具体的な理由は不明ですが、君津医療圏ではこれらの死因となる病気治療及び病気の早期発見に繋がる医師の受け入れ、医療機関と自治体が連携することで病気の原因となる要因への行政施策が不可欠で、現在そのための施策が行われています。

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