北海道での医師転職市場

北海道の医療機関

どういう施設/科目の求人が多いか/増加傾向か
内科系：特化した科目というより、総合内科、一般内科の募集が多く、患者さんを広く診ていただきたいというニーズがさらに高くなってきています。診療報酬改定の方向性にも沿って、リハビリテーションや在宅のニーズも増加傾向にございますので、今後求人も増加してくるかと思います。札幌市では、療養病院は恒常的に募集がある状況です。

一般病院では一般内科、消化器内科、呼吸器科、循環器科のご相談がやはり多いのですが、中小の病院では科目に特化したニーズではなく、あくまで『広く診ていただく中で先生の得意分野を生かしていただきたい』ということもありますので、事前に先生・病院双方の意向を確認していくことが重要になっております。

札幌市から離れていくにつれて、プライマリケアの必要度はさらに高まります。地域診療に興味のある先生は、相談いただければ、先生のお考えに沿ったご提案ができると考えております。

外科系：北海道では強い専門性を必要とする求人は少ない傾向です。 『一般外科』として、外来なども担当していただきたいという要望の求人が増えているかと思います。また、療養系病院や、全身管理の内科系のお仕事でも外科の先生の募集を行うケースも増えているかと思います。

札幌市内で言えば、大学医局の絡みがあり、外科のオペ症例数を求める先生の選択肢は非常に限られていると言えます。ただし、待遇条件は少し下がりますが『経験を積みたい』、『専門医を取得したい』といった希望に対して、対応していただける病院はございます。 ここでも『チーム医療』というキーワードは外せません。チームを形成する上で人柄や最初の印象も採用にあたって特に重要なポイントとされている事が多くございます。

その他：精神科では精神保健指定医の募集が数多くあります。
札幌市内でもスーパー救急をスタートした病院、したい病院がございます。こうした背景もあり指定医のニーズがさらに高まっております。その他には透析担当医師なども多く求人をいただいています。

給与

内科：札幌市内にての相場としては（もちろんご経験にもよりますが）、一般的に2,000万円を超す高額の提示の案件は限られています。2,000万を超える年収をご希望ということであれば、それに見合った役割、責任（ポジション）を期待されたり、勤務内容を求められます。また札幌市から距離が離れると、比例して年収も高くなる傾向は確かにございます。年収が希望に合うか、どうかという視点のみでお探しになられますと、病院の方針とあわずに短期間での退職というケースが多くあるようでございますので、年収・勤務内容だけでなく、生活環境、ライフプランなどもご考査いただいたうえで、ご検討ください。

外科：札幌市内では、手術件数の出来高というような契約は少ないです。また、やはり症例数が多かったり、いわゆる『学べる施設』に関しては、年収はあまり高額ではございません。ただし、数年後にはしっかりとした年収見直しにて、貢献に合った提示をしていただくというお話をされることもございます。地方では、オペのできる先生にスタートから高額な提示があることもございます。

その他：精神科指定医はその資格の特異性ゆえ市場評価は札幌市内でも比較的高額になるケースがございます。金額に応じて、病院様の期待値も含まれていることがあるかと思いますので、勤務内容をより重要視していただくよう、ご提案させていただいております。

最後に

北海道の市場では、まだまだ医師不足の状況が続いておりますので、待遇のよい案件があるのも事実です。ただ高額の年収を出すということは、勤務、勤務外のご負担も多いということもございます。高年収ということが先行している案件の場合はなぜ高額なのか、勤務内容、病院の状況、先生へご期待される点など、あらためて納得いただいてから、お話を進めさせていただくことをご提案させていただいております。

医療行政の特徴

北海道における医師・医療関係者へのサポート施策 平成16年度に「卒後臨床研修制度」が施行され、多分にもれず北海道内での卒後臨床研修を希望する医師が少なくなりました。北海道における医師数は年々軽微ではありますが増加しているものの、これまでのように大学病院から地域の医療機関への医師派遣は依然、困難なままです。道内の医療機関での医師不足が深刻化しています。
北海道21圏域の中で札幌圏、上川中部圏については、全国平均を上回るものの、19の圏域で全国平均を下回り、地域によっては3倍以上の格差が生じているという極めて厳しい状態です。

「地域枠入学者に対する奨学金貸付制度」・・・医師免許取得後に一定期間、地域医療に従事することを条件に入学し、奨学金の貸し付けを受けるものです。

「後期研修制度の見直し」・・・若手医師の地域医療に関する理解を深めるため、郡部、僻地など医師不足地域での研修の実施。

「女性医師が安心して勤務できる環境づくり」・・・院内保育所の整備支援やワークシェアリングの導入促進などを行い女性医師の働きやすい環境づくり。...等々の施策を行っています。

しかしながら、こういった政策は北海道内だけでの問題解決は困難なため、国の制度設計や運用による対応が重要な事から地域偏在や診療科偏在の解消に向けた制度の改善、財政支援措置の拡充などの働きかけを行っています。

北海道における医療に対する取り組み

医師が恒常的に不足している北海道では、生活習慣病などの複数の合併症を有する慢性疾患が多くなっている中、診療科ごとに細分化された専門医だけではなく、幅広い診療を行うことができる総合的な診療を行う医師の養成が求められています。

そのため、幅広い診療能力を有し、総合的な診療に対応できる医師の養成に取り組む医療機関を「総合内科医養生研修センター」に指定し、その運営に対しての支援を行っています。

また、深刻なもう一つの問題として、内科系医師の増加は見られるものの、産科・婦人科の医師の減少が大きな問題となっています。診療科を休止する病院の増加、地域によっては正常分娩を行う病院を確保することも困難となっています。これに対し、北海道内の三医育大学と、地域の医療機関との連携により産科医療の確保にも努めています。

また小児科については、小児科医療を重点的に提供する病院を選定し医療機能の充実を図り、また小児救急電話相談等による時間外受信の緩和により、病院に勤務する小児科医師の負担軽減も図っています。

医療政策としては、救急医療や僻地医療などの実施が条件となっている【社会医療法人】の認定要件を拡大し、僻地診療所への医師派遣や、僻地以外の医師が不足している医療機関への地域支援の充実を課題に取り組んでいます。現在、道内では全国でも最も多い19の社会医療法人が認定されています。

居住地としての特徴

北海道は現在、179市町村、人口5,475,783人（平成24年9月末時点）です。
大きく、道央、道南、道北、道東の4つに分けられますが。道東・道北地区は溢れるほどの自然でいっぱいです。寒暖の差も大きく、夏の暑さ、冬の寒さは北海道に住み慣れた人でも厳しいと感じることもあるかもしれません。道東地区の特徴のひとつとしましては、唯一の世界遺産「知床」や国立公園に認定された地が多くあります。
また日本列島最北端の道北地区には、利尻富士という富士山によく似た山があります。こちらには多くの高山植物が咲いています。海に面した地域で、季節によって様々な自然の味覚を味わう事ができます。

そして、道央、道南地区は北海道の中でも比較的穏やかな気候であると言えます。
また北海道には35の市がありますが、そのうち22の市を持つ土地になります。北海道にある3つの医大も、この道央地区に設立されています。

大きな都市があるとは言え、やはり北海道ですので、自然豊かな環境は道北・道東地区と同じです。未だ盛んな「活火山」もあり有名な登別温泉や洞爺湖温泉などもあります。この二つの湖は、北海道のこの寒さの中でも凍ることのない「不凍湖」としても知られています。また支笏湖は、日本で2番目に深い湖（最大水深360.1m）です。
道南地区は、日本三大夜景で有名な「函館市」があります。北海道の始まりは「函館」から始まっています。今も明治時代を感じさせるような建造物の数々があります。冬期間の積雪・降雪量が少ないのも、この道南地区の特徴と言えるかもしれえません。

北海道は決して交通機関が発達しているとは言えません。地域によっては車が必需品になってしまいます。四季の変化を肌で見て、目で見て、心で感じて、舌で感じることのできる、素晴らしい場所が北海道だといえます。

ウィンタースポーツが盛んで、スキーやスノーボードでしたら、各地にスキー場があります。札幌市内から30分でいけるスキー場もいくつかあります。最大では1,700ｍ級でパウダースノーを堪能できる「大雪山」があり、5月のＧＷ過ぎまで滑る事ができます。またあまり知られておりませんが、サーフィンもできます。日本海側やオホーツク海側、札幌から１時間半くらいの場所でも多くのサーフスポットがあります。
またシーズンは限られますが、コースの広く、リーズナブルな価格でプレイできる北海道のゴルフ場は人気があります。

各地で取れる農作物や魚介類は格別で、北海道の一番の売りになっています。